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「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受。事實上,肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,等到出現症狀時,通常已是肝癌晚期。
不同於人體的其他器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有,因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,幾乎不會疼痛,身上也不會出現任何症狀,如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。
台大醫學院臨床醫學研究所所長、台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示,臨床上小型肝癌早期發現的例外,是因為腫瘤正好長在膽管附近而引起黃疸,才提前被發現。
肝癌直到晚期才會出現腹痛、食慾差、黃疸等症狀
腫瘤大於5公分就稱為大型肝癌,這時候通常才可能會出現症狀。例如腫瘤大到觸碰表面包膜而觸發神經、引起疼痛;太大的腫瘤也會阻塞血管,影響養分吸收,因此會逐漸變瘦。
另外,也有人會出現類似感冒的症狀,例如發燒、疲倦、頭暈、食慾差,以及黃疸(上眼瞼覆蓋的眼白變黃)、右上腹疼痛、腹脹、體重減輕,或出現肝硬化相關症狀如腹水、下肢水腫、食道靜脈瘤等,通常已是晚期,較不利於治療。
肝癌死亡率高,最大原因就是診斷時已太晚,所以無法早期治療。高雄醫學大學附設中和醫院肝膽胰內科主治醫師、超音波中心主任林子堯說,有時肝癌已經很大,卻還被當作一般的肚子痛,病人只覺得肚子「堵堵的」,自行買胃腸藥、止痛藥吃,直到發現好不了才來看醫生,結果都太遲了。
肝癌轉移時不一定會出現症狀
值得注意的是,不但肝癌毫無早期、中期症狀,肝癌轉移也不一定會有症狀,就算有,也可能會被誤判或忽略。因此,肝癌患者若身體出現異狀,應請醫生仔細檢查,不要自行判斷。
最常發生的肝癌轉移是「肝內轉移」,例如左肝的肝癌跑到右肝,或肝癌細胞已侵犯到肝門靜脈。「肝外轉移」則可能發生在全身任何部位,最常發生肝外轉移的器官是淋巴結、肺臟及骨頭。
轉移的症狀通常依轉移部位而定,例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛;轉移到肺臟,可能出現咳嗽、喘等症狀;轉移到淋巴結而壓迫到神經,也會引起疼痛。
高危險群注意!90%的肝癌病人是B肝帶原者、C肝感染者
每年死於肝癌的人之中,有60~70%是B肝引起,20~30%則由C肝引起。不管是哪種肝炎導致的肝硬化,每年約有5%的病人會惡化成為肝癌。
此外,醫學研究也已證實,黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。酒喝太多引起的酒精性肝炎,以及肥胖造成的脂肪肝,也都有可能演變為肝硬化及肝癌。當你是B肝帶原者、C型肝炎感染者、肝硬化病人,或有家族肝癌病史,就是肝癌的高危險群,務必定期做肝癌篩檢。
致力於肝癌防治的基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南強調,肝癌只有晚期才可能會出現症狀,因此,肝病患者等高危險群一定要定期接受抽血、腹部超音波篩檢,才能在肝癌尚未出現症狀,或還是小型肝癌時及早發現,並及早治療,以提高存活率。
(原文)
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工商時報【張志榮╱台熱賣北報導】
明晟(MSCI)季度調整不再扯後腿,台股昨(10)日在美股大漲帶動下,由電金傳三大族群引爆「雙軋(軋空與軋空手)」行情,指數大漲75點、收9,665點,創2015年6月1日來新高,因短多格局確立,外資圈估將有指數高點預估值調升潮。
台股昨除了成交量暴增至1,368億元,直逼金雞年開紅盤日(2月2日)水準外,周線勁揚210點也是2016年9月中以來新高,其中,股王大立光展現「強者恆強」的氣勢,包括盤中價4,810元、收盤價4,740元、市值6,358億元等全數再創歷史新高。
台股近期鴻運當頭!除川普宣布降稅與努力維持美中關係外,就連已連續13個季度調降台股權重的MSCI也嘎然而止,儘管國際資金近期買超力道並未放大到百億元以上,但靠著本土資金的螞蟻雄兵搶進力道,指數一路驚驚漲至昨天的9,665點。
在多項利多加持下,台股昨天電子(台積電、大立光、可成、和碩等蘋果供應鏈)、金融(國泰金與富邦金等壽險股)、傳產股(台塑四寶)同步發威,率領指數上漲0.79%,以9,665點作收。
歐系外資券商主管指出,台股本週由緩漲變急漲,除原本布下空單的對沖基金被「軋空」外,更有為數不少的指數型基金因指數急漲而被迫「軋空手」、敲進權值股,被軋得「虛累累」。
國際資金昨買超台股55億元,主力買進標的包括鴻海外及國泰金等金融股,歐系外資券商主管指出,台股金雞年開紅盤以來上櫃中小型股股價表現優於上市大型權值股,但昨天已逆轉,上市指數漲0.79%優於上櫃指數跌0.39%。
富蘭克林華美第一富基金經理人周書玄表示,近期川普稅改計畫對市場造成的多空反應,將為持續觀察指標,且股王與股后已輪番上漲,顯示中長線對相關產業展望具有樂觀預期,惟因權值股漲幅已高難追價,而日前櫃買指數區間打底、近日翻紅,顯示中小型類股未來仍有增幅空間,後市不看淡。
值得注意的是,目前外資圈評估的今年台股高低點落在9,500~10,350點,目前9,665點已超過低標9,500點,隨著企業獲利好轉,可能會牽動外資圈調升合理指數高點預估值,屆時將會是接下來指數挑戰萬點大關的最大主力來源。
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